עזרה עבור SI כאבי פרקים

גורמי SI כאבי פרקים

מפרקי ע'כ ממוקמים משני צדי עמוד השדרה התחתון ולחבר חוט השדרה עד לאגן. דלקת המפרקים או שניהם נקראת sacroiliitis ויכולה לגרום כאבים עזים עם תנועה קלה אפילו של עמוד השדרה. דברים רבים יכולים לגרום sacroiliitis או כאבי פרקים SI. פגיעה בגב התחתון, הריון גורמת האגן למתוח ללידה או כל מצב זה משנה את דפוס ההליכה הרגיל מציב לחץ על מפרקי SI. אבל הסיבה הנפוצה ביותר של חוסר תפקוד משותף SI היא דלקת מפרקים. שגדון, דלקת מפרקים שגרונית, דלקת מפרקים פסוריאטית מפרקים ניוונית הן צורות של דלקת מפרקים שיכולים להשפיע על המפרקים SI. בנוסף התנאי הכרוני, ספונדיליטיס, הוא מצב דלקתי שיכול להשפיע על מפרקי ע'כ.

טיפולי כאב המשותף SI

כמו עם כל תנאי השיגרון, תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות, NSAIDs, כמו indomethan (Indocin) ו נפרוקסן (Aleve ו Anaprox) מומלץ לעתים קרובות ורשם על במידת הצורך או בסיס מתמשך בהתאם למצב. עם זאת, NSAIDs יכולות להיות תופעות לוואי מזיקות חמורות כגון בעיות עיכול, דימום בקיבה, נזק לכבד, נזק לכליות ולחץ דם גבוה. תחליפים NSAIDs לכלול סטרואידים דרך הפה, פרדניזון ו פרדניזולון, וייתכן שייקבעו כדי לעזור להפחית את הדלקת והכאב. קורטיקוסטרואידים גם יש תופעות לוואי חמורות כגון דילול של עצמות רגישות לזיהומים. רופאים רושמים אותם בדרך כלל תסמינים חריפים, לא לשימוש לטווח ארוך.

שתי קבוצות תרופות פומיות אחרות זמינות כדי לעזור עם בעיות משותפות SI. Etanercept (Enbrel), Adalimumab (Hummira) ו- infliximab (Remicade) שייך לקבוצה של תרופות הנקראת 'tumor necrosis factor (TNF) inhibitors. לחסום תרופות אלו ציטוקינים, שהוא חלבון תא שפועל כסוכן דלקתי עשויים לעזור להפחית כאבי פרקים. תרופות TNF הם יקרים למדי והם בדרך כלל לא רשמו אלא אם טיפולים אחרים לא היו משביעי רצון. מחלות-שינוי תרופות אנטי ראומטיות (DMARDs), sulfasalazine (Azulfidine) ו- methotrexate (Rheumatrex) מוכתבות להגביל את ניזק משותף להאט את המחלה. תרופות אלו כנראה לא תספקנה שום הקלה בכאב מיידית, אך הוא עשוי לעזור למנוע בעיות בעתיד.

טיפול יותר פולשנית אך יעיל הוא לקבל את אנטי דלקתי סם החזק, קורטיזון, מוזרק ישירות לתוך מפרק SI זריקות. קורטיזון יכול לספק הקלה בכאב לטווח ארוך כקו מנחה כללי ניתן לחזור שלוש פעמים בשנה. חומר הרדמה בדרך כלל מוזרק יחד עם קורטיזון, וכי הרדמה משמש ככלי איבחוני אם הכאב נעלם כאשר המפרק מורדם, זהו סימן חיובי כי מפרק SI הוא מקור הבעיה. למרות זאת הוא לא נפוץ, ניתוח נעשה שימוש כאשר כל השאר נכשל. אם הכאב משותף SI היא תוצאה של ואנקילוזינג ספונדיליטיס, המפרק יכול להינזק כך הקלה בכאב יכולה להיות מושגת רק על ידי החלפת מפרק.

זהירות

דון 'לא להתעלם כאבי גב תחתון כרוניים. למרות שורש הכאב עשוי להיות קשה לקבוע, יש להתייעץ רופא מוסמך. אם ההיסטוריה והתסמינים להצביע ואנקילוזינג ספונדיליטיס, יותר בדיקות תידרשנה. אם אינה מטופלת כראוי, כי המצב עלול לגרום לסיבוכים רציניים כגון בעיות נשימה ולב. חלק מהסרטים הישנים בשחור לבן היה סצנות שבו דמות תעסה הגב התחתון שלו ואמר, 'ע'כ שלי הורג אותי!' הקטעים האלו הושמעו להשפעה הקומית כמו ע'כ היא מילה ונשמע מצחיקה. אולי הפכנו יותר מתוחכם כמו לעתים רחוקות אנחנו שומעים את המילה 'מצחיקה' יותר. כעת אנו שומעים על כאבי פרקים SI, ואין שום דבר מצחיק על זה.