בעיות כבדות הריון

סוגים

על פי המצעד הפרוט, בעיות בכבד שיכול להתפתח במהלך ההריון כוללות הפטיטיס A, B או C; המוליזה, אנזימי כבד גבוהים ספירת טסיות נמוכה, או תסמונת HELLP; cholestasis intrahepatic של ההריון, או ICP; וכבד שומני חריפה של הריון.

מאפיינים

הפטיטיס נגרם על ידי דלקת של הכבד על ידי וירוס. תסמונת HELLP מתאפיינת צורה חמורה של רעלת הריון, או לחץ דם גבוה, הנובע מבעיה בתאים המרפדים את כלי הדם בכבד. ICP מתרחשת כאשר ההורמונים של הריון שלילי להשפיע על תפקוד כיס מרה. כבד שומני חריפה של הריון מתפתח כאשר השומן מצטבר בתאים כבדים.

אפקטים

הפטיטיס A אינו מהווה סיכון במהלך הריון, אך דלקת הכבד B ו- C ניתן להעביר את התינוק במהלך לידה, אשר עלול להוביל למחלות כבדות או סרטן הכבד בבגרות. אם אינו מטופל באופן מיידי, נשים עם HELLP יכול לחוות נזק לכבד, שבץ, אי ספיקת כליות, דימום בעיות או מוות. ICP מגביר את הסיכוי ללידה מוקדמת וללידת עובר מת. כבד של הריון שומן אקוטי יכול להביא לתרדמת, כשל איברים, או מוות של האם ותינוק.

תסמינים

למרות נשים בהריון כמה בצהבת הם אסימפטומטיים, אחרים מבחינים בכך צהבת, חום, בחילות וכאבים בבטן או בֶּטֶן. תסמינים של HELLP וכבד שומני חריפה של מראה הריון אלה של צהבת. התסמין השכיח ביותר של ICP הידיים מגרדות והרגליים, אך סימפטומים אחרים יכולים לכלול צביעה לאור המעיים, שתן כהה וחוסר תיאבון.

טיפול

אין טיפולים לצהבת כי היא רכשה לאחרונה (אקוטי ). קיימות תרופות עבור B כרונית ודלקות C, אך הם אינם מומלצים במהלך ההריון. נשים בהריון עם תסמונת HELLP יכולה שתיקבענה לחץ דם גבוה ותרופות נגד אפילפסיה. טיפול ICP יכול לכלול תרופות אנטי גירוד אקטואליים, בתוספת תרופות כדי להקטין את הריכוז של חומצות מרות. כבד של הריון שומן חריפה חייב להיות מטופל באופן מיידי, ואני עלול לדרוש עירויי דם. במהלך הריון, שינויים דרמטיים הורמונים יכולים להשפיע על הכבד. בעיות בכבד חלק בהריון אינם מזיקים, אבל אחרים יכולים לגרום נזק לאם ברצינות העובר אם לא מטופלת במהירות וכהלכה.