יתר לחץ דם ממאיר בשל גידול במוח

פיזיולוגית רקע

בקרת לחץ דם, אפילו אצל אדם בריא, הוא תהליך מסובך, כי הוא נובע משילוב של תפוקת לב והתנגדות כלי דם היקפית (PVR), שכל אחד מהם יכול להיות מושפע ממכלול של גורמים.

פיזיולוגיה חריגה

עלייה חריגה בלחץ הדם יכולה להיגרם על ידי עלייה בנפח הדם, הפרעות אלקטרוליט, בעיות בכליות, תסמונת מטבולית, רעלת (מצב שכיח בהריון), ו pheochromocytoma, גידול כי מפריש הורמון epinepherine. השליטה בלחץ הדם דרך בלוטת יותרת הכליה (אשר שקרה מעל לכליות) מושפעת, בתורו, על ידי הורמון הנקרא ACTH, אשר מגיע בצורת בלוטת יותרת המוח.

יתר לחץ דם ראשוני כתוצאה מגידול במוח

ישנם סוגים רבים של גידולים שיכולים להתרחש בבלוטת יותרת המוח. סוג נפוץ של גידולים שיתרחשו באיזה בלוטה שמכונה אדנומה. התרחשות אדנומה בבלוטת יותרת המוח יכולה להיות כרוכה הורמונים שונים. הורמון יותרת המוח המשפיעה לחץ דם דרך בלוטת יותרת הכליה הוא ACTH.

קושינג 'מחלה

קושינג' מחלת תוצאות אדנומה בבלוטת יותרת המוח. בדרך כלל, ACTH משוחרר מבלוטת יותרת המוח רק בעת צורך ובמינון המתאים כדי לשמור על לחץ דם ברמה בריאה, אך כאשר תאים בבלוטת יותרת המוח המייצרים ACTH לצמוח מתוך שליטה, תוצאות גידול. לא רק לחץ תוצרת זו על הרקמה שמסביב, אבל התאים בתוך הגידול לייצר יותר מדי ACTH, אשר בתורו גורם בלוטת יותרת הכליה לייצר ephinepherine יותר מדי, וכתוצאה מכך לחץ דם.

אבחנה המבדלת של קושינג 'מחלה

ההשפעות על רמת epinepherine ובלחץ דם קושינג 'של המחלה היא זהה כאשר גידול הוא הווה לא על יותרת המוח אך בלוטת יותרת הכליה. במקרה האחרון, כאשר גידול (pheochromocytoma) מתפתח בלוטת יותרת הכליה, epinepherine המוגזם יוצר. מאחר שאחת תוצאה של יתר לחץ דם הוא כאב ראש, מבוסס על סימפטומים לבד זה יכול להיות קשה להבחין בין pheochromocytoma ו קושינג 'של מחלות; זה יכול להיפתר בדרך של הדמיה מוחית, באמצעות scnanning MRI או CT. יתר לחץ דם, או לחץ דם גבוה, הוא אחד המצבים הרפואיים הנפוצים ביותר ברחבי העולם. זוהי בעיה חשובה על בריאות ציבור, עם תמותה ותחלואה גבוהות. יתר לחץ דם ממאיר מתייחס לעלייה בלחץ דם כי הוא פתאומי ומייד סכנת חיים, וסיבה אחת לכך היא ממאירות תוך גולגולתי, או גידול במוח. גידולים אלה ממוקמים בלוטת יותרת המוח ואת מצבו קשור שמכונה קושינג 'של מחלות.